致全县农村贫困群众的《一封信》，请签收！_ 扶贫政策

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致全县农村贫困群众的《一封信》，请签收！

发布时间：2018-09-12 11:42 信息来源：邵东县政府责任编辑：

广大贫困群众：

　　你们好！

　　根据湖南省人力资源和社会保障厅、湖南省财政厅、湖南省民政厅、湖南省卫生和计划生育委员会、湖南省扶贫开发办公室、中国保险监督管理委员会湖南监管局联合下发《关于做好全省健康扶贫“一站式”结算工作的通知》（湘人社发〔2018〕46号）文件精神，经县扶贫领导小组研究，现就全面落实我县健康扶贫“一站式”结算工作有关事项通知如下：

　　一、政策保障范围

　　建档立卡贫困人口（包含其中的贫困残疾人）、不是建档立卡贫困人口的农村低保对象（包含其中的贫困残疾人）、特困供养人员。

　　二、保障待遇水平

　　1、贫困人口原则上在县级公立定点医院住院诊治，享受“先诊疗后付费”、“一站式”结算政策。在乡镇（街道）卫生院住院治疗报销个人实际发生费用的95%；在县级公立定点医院（县人民医院、县中医院、县妇幼保健院）治疗报销个人实际发生费用的90%。

　　2、县外医疗机构住院治疗：费用先自负，出院后，持 ①本人身份证、②医保卡（证）、③扶贫手册、④出院时的费用发票、⑤诊断证明、⑥费用总清单、⑦出院记录、⑧扶贫明白卡（折）等有效资料到县城乡居民医保服务中心“一站式”结算服务窗口办理结算手续，报销比例为医保政策范围内（可报费用）的80%。

　　三、就医转诊规定

　　1、认真落实好贫困人口分级诊疗管理有关规定，2018年8月1日起，凡到县外就医住院未办理转诊手续的，不享受健康扶贫县外医疗保障待遇。

　　2、贫困人口在县内住院因治疗需要，确需转往县外或上级医疗机构的，须到所在县级公立定点医院（县人民医院、县中医院、县妇幼保健院）办理转诊转院手续，并经县城乡居民医保中心备案，即可享受健康扶贫县外医疗保障待遇。

　　3、血透、癌症等在县内不能收治的特殊病人，确需转到县外医疗机构治疗的，可持本人身份证、医保卡、扶贫手册等相关资料到县人民医院、县中医院或县妇幼保健院转诊审批窗口开具转诊手续，并经县城乡居民医保中心备案，即可享受健康扶贫县外医疗保障待遇。

　　4、若因外出务工、探亲访友等因病需要在县外住院治疗的，应及时向所在村（居）报告，出院后凭村（居）、乡镇证明，即可享受健康扶贫县外医疗保障待遇。

　　5、行动不便的贫困患者需要到县外就医住院的，可以委托亲友、村干部或结对帮扶干部等，持患者本人身份证、医保卡、扶贫手册、医院诊断证明或病历表等相关资料到县人民医院、县中医院或县妇幼保健院开具转诊手续，即可享受健康扶贫县外医疗保障待遇。

　　四、门诊报销规定

　　1、普通门诊。县内乡镇（街道）卫生院普通门诊个人实际报销比例提高到80%（实际补偿640元封顶）。

　　2、特殊门诊。按现有基本医疗保险政策执行，待省里门诊“一站式”结算政策明确后，再做调整。

　　五、政策咨询方式

　　邵东县健康扶贫“一站式”结算窗口设县城乡居民医保服务中心（建设北路和荷花路的交叉口中国银行斜对面），政策咨询电话：0739--2653171。

　　希望你们学好用好这些健康扶贫优惠政策，帮助自己早日康复、早日脱贫，共同致富奔小康。

邵东县扶贫领导小组

2018年7月23日

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