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单位概况
单位概况

邵东市医疗保障局是市政府工作部门,为正科级,内设股室有办公室、人事教育股、规划财务和法规股、待遇保障股、医药服务和招标采购股、基金监管股。二级机构有邵东市医疗保障事务中心、邵东市医保基金稽核中心。现有在职干部职工52人。

办公地点:邵东市大禾塘街道城东社区居委会荷花路149

办公时间:(夏季)上午8:00-12:00

                  下午15:00-18:00

          (冬季)上午8:00-12:00

                  下午14:30-17:30

负责人:朱雄杰、周娴艳

联系电话:0739-2653171

主要职责:

(一)贯彻执行国家、省、市关于医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规、政策规划和标准;拟订相关地方性规章草案、政策、规划和标准,并组织实施。

(二)贯彻执行并实施省、市医疗保障基金监督管理办法,监督管理相关医疗保障基金,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)贯彻执行医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制,组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。

(四)组织实施全市城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制组织实施医保目录准入相关工作。

(五)组织制定实施全市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

(六)贯彻落实国家和省药品、医用耗材的招标采购政策制定全市药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施,指导药品医用耗材招标采购平台建设。

(七)制定全市定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(八)负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。拟定社会力量参与基本医保经办服务的具体办法并组织实施。指导、监督全市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障经办业务工作。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。

(九)完成市委、市政府交办的其他任务。

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